miércoles, 17 de octubre de 2012

CONCEPTOS GENERALES DE LA SEMIOLOGIA QUIRURGICA

Semiología:

 Es la ciencia encargada del estudio de los signos y síntomas de las diferentes enfermedades.

Síntoma:

Manifestación de una alteración orgánica o funcional apresiable solamente por el paciente. Sensación subbjetiva.

Signo:


Fenómeno, carácter, síntoma objetivo de una enfermedad. Estado que el médico puede reconocer o provocar.

Propedéutica:


Conjunto de técnicas utilizadas para la elaboración de una base a partir de la cual el médico se orienta para llegar a un diagnóstico.

Síndrome:

Cuadro o conjunto sintomático; serie de signos y síntomas que existen a un tiempo y definen clínicamente un estado morboso.

 Diagnóstico:

Proceso para determinar la naturaleza de un trastorno, teniendo en cuenta los signos y síntomas del paciente, los antecedentes o historia clínica del mismo, que en la próctica es la suma de conocimientos sobre los que se basa el tratamiento.

Consiste en la identificación de una enfermedad para deducir su pronóstico e indicación terapéutica.


Homeostasis u homeostasia: 
 Es la reacción del organismo ante una agresión o lesión en el cuerpo (equilibrio electrolítico).

 También se puede definir como el equilibrio relativo en el medio interno del cuerpo, mantenido de manera natural mediante respuestas adaptativas que promueven la conservación de la salud. 
Diversos mecanismos sensoriales de retroalimentación y de control actúan para mantener este estado constante. Ejemplo: latidos cardíacos, tensión arterial y temperatura.

Ejemplos de síntomas:

     

  Cefalea


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                                                              Fiebre                                                

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                         Tos
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Ejemplos de signos:



      Deshidratación






       Cianosis




















Anorexia







CONVALECENCIA

Período intermedio entre la enfermedad y la salud, en la que el organismo repara las pérdidas sufridas durante la enfermedad y se restablecen progresivamente todas las funciones que se habían alterado.

La convalecencia inicia cuando hay una lesión.



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* Las
cuatro fases son:

1) Fase de lesión aguda:  Clínicamente el paciente tiende a presentar pulso rápido con aumento del gasto cardíaco, se siente enfermo o incapaz, muchas veces desea dormir exsecivamente; si tiene dolor requiere medicación, no desea que lo moleste nadie, suele evitar las luces intensas y cuando encuentra una posición cómoda desea permanecer en ella inmóvil,  hay disminución de las hormonas sexuales, no hay peristalsis y hay aumento de la temperatura corporal.


2) Fase de crisis:  Se caracteriza por recuperación del peristaltismo, expulsión de gases y aparición de apetito, diuresis, recuperacón del interés por lo que le rodea al paciente.
Disminución del pulso al levantarse, sentarse y moverse en la cama.


3) Fase anabólica:  Se caracteriza por aumento de la fuerza, apetito, ingesta de alimentos; balance nitrogenado positivo prolongado, absorción normal y se conserva hasta que se han recuperado las pérdidas iniciales de nitrógeno. Esta parece tratarse de un período en el que la hormona de crecimiento y la insulina son activas.


4)Fase de aumento de grasa: Es aquí donde se da la recuperación del metabolismo nitrogenado hasta un balance nul el paciente sigue ganando peso; esta fase puede durar semanas o meses a medida que se recuperan las medidas normales de grasa corporal.


  Pasos que debemos tomar en cuenta para elaborar una buena HISTORIA CLINICA

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* Ficha clínica o de identificación.

* Motivo de consulta.


* Principio y evolución del padecimiento actual.


* Antecedentes heredo-familiares.


* Antecedentes no patológicos.


* Antecedentes patológicos.


* Antecedentes ginecológicos y obstétricos.


* Síntomas generales.


* Interrogatorio por aparatos y sistemas.


* Examen físico.





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